ccueil résentation du Salon  rogramme Congressiste rogramme Accompagnant nscriptions teliers ocalisation ébergement écouverte du Pays Basque resse artenaires ontacts	Nom et adresse de l'établissement : Nom - Prénom : Adresse : Code Postal : Ville : Médecin Directeur Soignant Administratif Autre Téléphone : Fax : E-mail :   Nombre d'accompagnants : 0 1 2 3 4 5 Nom et prénom des accompagnants:   Date Description Congressiste Accompagnants Jeudi 27 Buffet d’accueil de 19h30 à 22h 0 1 X 20 euro 0 1 2 3 4 5 X 20 euro Vendredi 28 Participation aux assises Avant le 30 juin 2007 A partir du 30 juin 2007 0 1 X 140 euro 0 1 X 160 euro   Excursion : Formule 1   0 1 2 3 4 5 X 55 euro Excursion : Formule 2   0 1 2 3 4 5 X 80 euro Dîner du soir 0 1 X 20 euro 0 1 2 3 4 5 X 20 euro Samedi 29 Excursion : Formule 3   0 1 2 3 4 5 X 50 euro Excursion : Formule 4   0 1 2 3 4 5 X 50 euro Dîner de gala et concert 0 1 X 60 euro 0 1 2 3 4 5 X 60 euro